Notice: Undefined offset: 0 in /home/brancher/public_html/articol.php on line 22

Notice: Undefined offset: 0 in /home/brancher/public_html/articol.php on line 23

Warning: getimagesize(poze/405-) [function.getimagesize]: failed to open stream: No such file or directory in /home/brancher/public_html/articol.php on line 23
Tratamentul obezitǎţii la copil şi adolescent
office@branche.ro       0727.340.355      0752.120.726

Branché Nr. 43, Februarie 2017


Mănăstirea Moisei
Scăderea colesterolului prin modificarea stilului de viaţă
Tratamentul obezitǎţii la copil şi adolescent

Tratamentul obezitǎţii la copil şi adolescent


Autor: Dr. Raluca Cuibaru-Teodorescu, medic specialist Diabet Zaharat, Nutriție și Boli Metabolice la Policlinica Providența

 

Obezitatea în viaţa timpurie este un subiect de îngrijorare, din cauza consecinţelor asociate asupra sănătăţii şi influenţelor asupra dezvoltării psiho-sociale ale tinerilor. De asemenea, este o afecţiune costisitoare, iar persoanele obeze întâmpină multiple dificultăți pentru a menţine o greutate corporală sănătoasă.

 

Tratamentul obezităţii:

 

1. Prevenţia

 

 Tendinţele actuale nesănătoase în alimentaţia copiilor și adolescenţilor:

- masa în familie s-a mutat în afara casei;

- absenţa micului dejun: 20% nu au mic dejun zilnic, ceea ce duce la scăderea capacităţii de concentrare și a performanţei cognitive;

- copiii nu mănâncă destule fructe și legume (unul din cinci copii nu mănâncă nici măcar un fruct pe săptămâna; dintre aceștia, cei mai mulți provin din familii cu venituri mici);

- dietele sunt bogate în grăsimi saturate, zahăr, sare;

- creșterea consumului de alimente procesate, cu ados de arome, coloranţi, aditivi, conservanţi;

- consumul de băuturi nealcoolice și alcoolice a crescut;

- preferinţa pentru gustări adesea cu conţinut scăzut în calciu și fier, bogate în grăsimi saturate și zahăr (chipsuri, produse de patiserie, biscuiți, ciocolată cu lapte);

- comportamentul sedentar (toți copiii între 5 și 18 ani ar trebui să practice cel puțin o oră de sport pe zi).

 

  Tocmai de aceea, implementarea unor obiceiuri alimentare sănătoase în rândul copiilor şi tinerilor sunt printre primele metode de combatere a obezității și reprezintă priorități de sănătate publică, urmărindu-se păstrarea stării de sănătate pe termen lung. Mai mult decât atât, tratând precoce obezitatea, se poate preveni evoluția spre complicatiile acesteia.

 

   Cele mai frecvente greșeli:

- excesul de lapte (peste 700 ml/zi este considerat exces);

- abandanorea produselor proaspete;

-excesul de proteine (consum exagerat de carne) și glucide (băuturi dulci: carbogazoase/necarbogazoase)

- ronţăielile între mese, îndulcirea sucurilor de fructe, oferirea acestora între  mese;

- folosirea din ce în ce mai frecventă a alimentelor de tip fast-food chiar și la vârste foarte mici;

- impunerea meselor.

 

  Comportamentul alimentar sănătos - sfaturi practice pentru părinţi

 

- respectati numărul de porții din fiecare grupă alimentară: 6-8 porții pe zi cereale, 5 porții de legume, verdețuri, 3 porții de fructe proaspete, 3-4 porții de lactate, 3-4 porții de carne și substitute, 3 porții de grăsimi și mai puțin de o porție de suc de fructe natural și deserturi;

- farfuria recomandată trebuie să cuprindă la fiecare masǎ principalǎ: ½ farfurie – vegetale sărace în glucide (spanac, salată verde, broccoli, conopidǎ, fasole verde, varzǎ, morcov) de preferinţǎ asortate şi cât mai colorate (“curcubeu”); ¼ din farfurie – alimente  bogate în proteine (carne slabǎ, peşte, brânzǎ degresată, ouǎ); şi ¼  din farfurie – cereale/amidon (pâine, orez, paste, cartofi).  Pentru completare  se va consuma  un  pahar de lapte/iaurt şi un fruct proaspǎt.

- limitaţi produsele din cereale rafinate (pâinea albă, cereale dulci);

- evitaţi consumul excesiv de alimente dietetice sau fără grăsimi, precum și restricția   excesivă a alimentelor preferate care pot duce la apariția tulburărilor de comportament alimentar;

- respectaţi orarul meselor;

- luaţi masa în familie, nu în faţa televizorului/calculatorului sau în timpul unor activităţi (mulţi copii mănâncă în timp ce se joacă);

- porțiile să fie mici, adaptate vârstei, apetisante și atractive;

- nu-i oferiţi alternative dacă refuză una din mese si nici ronţăieli până la masa următoare;

- vorbiţi-i despre mâncare, în funcţie de vârstă, implicaţi-l în alegerea meniului, daţi-i atenţie când mergeţi la cumpărături, implicaţi-l în prepararea /servirea mesei;

- oferiţi-i în familie exemple de alimentaţie sănătoasă.

 

O altă măsură la fel de importantă este reducerea activităţilor sedentare, cum ar fi privitul la televizor, jocurile pe calculator. Acestea nu ar trebui să depăşească 2h/zi, este necesară, de asemenea, încurajarea mersului pe jos până la școală sau efctuarea efortului fizic programat în cadrul unor activități sportive organizate (înot, dans, ciclism, jogging etc).

 

2. Tratamentul farmacologic

Există puține medicamente care pot fi utilizate pentru obezitatea la copil la momentul actual. La adolescenți, tratamentul se poate administra numai la indicația medicului specialist. La adolescenți, tratamentul se poate administra numai la indicația medicului specialist. O astfel de medicație inhibă absorbția lipidelor, dar are o serie de efecte adverse digestive importante, motiv pentru care complianța este redusă.

 

3. Tratamentul chirurgical

 

Metodele de chirurgie bariatrică de reducere a stomacului  necesită existența unei echipe multidisciplinare. Este nevoie ulterior de urmarea unei anumite diete și a suplimentării cu anumite preparate pe parcursul întregii vieți.

 

 

Policlinica Providența,

0232.215.940 / 0729.292.897

www.providentamedical.ro.